肺功能儀檢查是臨床上胸肺疾病及呼吸生理的重要檢查項目,檢查通常包括通氣功能、換氣功能、呼吸調(diào)節(jié)功能及肺循環(huán)功能,檢查項目繁多、臨床上常做的是通氣功能檢查,可對大多數(shù)胸肺疾病作出診斷。做肺功能檢測自然少不了精密的檢測儀器,下面我們就來了解一下它的結(jié)構(gòu)和原理。
肺功能儀主要由肺量計、氣體分析儀及壓力計組成,通過它們的組合,可對肺功能的大多數(shù)指標,如肺容量、通氣、彌散、呼吸肌肉力量、氧耗量、二氧化碳產(chǎn)生量等作出測定,其中肺量計在肺功能檢測中為常用。了解肺功能儀的結(jié)構(gòu)組成及其工作原理,可對肺功能儀的技術(shù)故障有相應的了解,對檢查的偽差作出準確的判斷,使對病人的肺功能評價更為準確。
肺功能儀少不了氣體傳感器這一核心部件,主要用作測定氣體成分(定性)和氣體濃度或壓力(定量)。有收集呼出氣體于氣體收集袋,然后作平衡氣體分析及氣體實時分析兩種常用的方法。由于分析儀器的精度不斷提高和分析反應速度的加快,實時分析目前應用較為普遍。分析儀可用于肺彌散功能、運動心肺功能、心排出量、氧耗量、二氧化碳產(chǎn)生量等肺功能測定。
常用的氣體傳感器有熒光氧傳感器和非色散紅外傳感器,前者基于熒光遇到氧分子猝滅原理,氧氣吸收光線中藍色部分的光譜。氧氣會使特殊釕化合物激發(fā)出的熒光產(chǎn)生猝滅效應,以致發(fā)出的光的光強發(fā)生變化,熒光強度變化時間跟氧氣濃度有關(guān)。光學氧原理每次檢測都不會對被測的環(huán)境氣體造成影響。檢測時不會消耗氧氣,這一點與傳統(tǒng)的氧氣傳感器有很大區(qū)別,它們會消耗氧氣從而改變被測氣體的成分比例。后者是利用氣體對紅外線的吸收原理檢測。常用的是CO2傳感器。該法測定準確、響應迅速,當氣流量 >0.2L/min 時,CO2濃度響應值T90可達到1s。所以特別適用于肺功能儀實時測定CO2濃度。